0312 285 36 56
Facebook
YouTube
Instagram
Op. Dr. Aylin TotanOp. Dr. Aylin Totan
  • Hakkımda
    • Hakkımda
    • Muayenehanemiz
    • Anlaşmalı Kurumlar
  • Doğum
    • SSVD
    • Doğal Doğum
    • Epidural Doğum
    • Sezaryen Doğum
    • Suda Doğum
    • Doğum Rehberi
  • Gebelik Takibi
    • Gebelik Rehberi
    • Riskli Gebelik
    • Trimester Testleri
    • Tarama Testleri
    • Fetal DNA Testi
    • Ayrıntılı Ultrason
    • Şeker Yüklemesi
    • NST (Non Stres Test)
    • Amniosentez
    • Gebelik Hesaplama
    • Doğuma Hazırlık Eğitimi
  • Kadın Hastalıkları
    • Genital Estetik
    • Miyom
    • Korunma Yöntemleri
    • Genital Siğiller
    • Kızlık Zarı Dikimi
    • İdrar Kaçırma Tedavisi
    • Endometrial Hiperplazi
    • Yumurtalık Kisti
    • Polikistik Over Sendromu
    • Pelvik İnflamatuar Hastalık
    • Pelvik Organ Sarkması
    • Ürojinekoloji
    • Endometriozis
    • Vajinismus
    • Menopoz
  • Kısırlık
    • Kısırlık Tedavisi
    • Tüp Bebek Tedavisi
    • Aşılama Tedavisi
  • Blog
  • İletişim

Endometriozis

Anasayfa Kadın Hastalıkları Endometriozis

Endometriozis üreme çağındaki kadınlarda görülen bir hastalıktır. Endometriozis’te normal olarak rahim iç tabakasında bulunması gereken endometrium’a benzeyen doku rahim dışında vücudun diğer bölgelerinde de bulunmaktadır. Rahim dışındaki bu endometriozis odakları ağrı, kısırlık ve diğer bazı sorunlara neden olabilmektedir.

endometriozisEndometriozisin en sık görülme yerleri, karın boşluğunda özellikle yumurtalıklarda, rahime ait tüplerde, rahimi destekleyen bağlarda, vagina , rahim dış yüzeyinde ve pelvis denilen karın boşluğunun yüzeyindedir. Bu endometriozis odakları bazen barsaklarda, anal kanalda, idrar torbasında, vajinada, rahim ağzında, dış üreme organları üzerinde veya geçirilmiş karın ameliyatlarının yara izlerinde görülebilir.

Endometriozis odakları normal yerleşimlerinin dışında olmasına rağmen normal bir doku tipi içerirler. Rahim içerisini döşeyen endometrium gibi endometriozis odaklarıda adet döngüsünü yöneten hormonlara yanıt vermektedirler. Adet döneminde rahim içerisinde olduğu gibi bu alanlarda kalınlaşma, yıkılma ve kanama olmaktadır

Belirtiler

Endometriozisin en sık görülen belirtisi adetten önce ve adet esnasında görülen ağrılar (Genellikte normal adet sırasında görülen sancılardan daha şiddetlidir), cinsel temas sırasında ve sonrasında görülen ağrılar, kısırlık, düzensiz veya fazla kanamalardır. Diğer belirtiler ise yorgunluk, adet sırasında ağrılı barsak hareketleri, sırtın alt tarafına vuran ağrı, adet sırasında ishal veya kabızlık ve diğer barsak rahatsızlıkları olabilir.

endometriozis belirtileriBazı endometriozisli kadınlarda hiçbir belirti olmayabilir. Endometriozisli hastaların % 30-40’ında kısırlık görülmektedir ve bu durum hastalığın ilerlemesiyle sık rastlanan bir durumdur. Ağrının şiddeti, hastalığın ve endometriozis odaklarının yaygınlık derecesi ile doğru orantılı değildir. Çok küçük endometriozis odakları prostoglandin adını verdiğimiz vücutta ağrı hissine neden olan maddenin vücut içerisinde üretiminde daha etkindir.

Endometriozis nedenleri

Endometriozisin nedeni bilinmemektedir. Birkaç neden öne sürülmekle birlikte bunların hiçbiri tüm endometriozis olgularını açıklayamamaktadır. Bir kurama göre adet kanının rahimin tüplerinden geçerek geriye doğru karın içine akmasıdır. Bu şekilde karın duvarı içerisine taşınan endometrium hücrelerinin burada yerleşip büyüyebildiği öne sürülmektedir. endometriozis belirli ailelerin genlerinde taşınmakta veya bazı ailelerde endometriozise yatkınlık bulunmaktadır

Tanı

Endometriozis tanısı laparaskopi ile  tanı konulana kadar kesin değildir. Bu işlem sırasında hastanın karnı içerisine karbondioksit gazı verilerek şişirilir ve iç organların daha iyi görülmesı sağlanır. Laparaskop denilen ışıklı optik alet göbek kenarına yapılan küçük bir kesiden karın içerisine sokulur ve iç organlar dikkatli bir şekilde incelenir. Bu inceleme esnasında endometriozise ait odaklar görülebilir.

Bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı hastasını muayene ederken endometriozis odaklarını eliyle hissedebilir veya muayene esnasındaki belirtiler endometriozis varlığını düşündürebilir. Buna rağmen endometriozisin kesin tanısı laparaskopi ile konur ve tanı konulmadan tedavi edilmesi iyi bir yaklaşım değildir.. Laparaskopi ile endometriozis odaklarının yerleri, büyüklükleri, ve yaygınlığı görülebilir ve böylece hasta ve doktorun daha iyi bilgilenmesine, uzun dönemde tedavi ve gebelik için karar vermesine yardımcı olur.

Tedavi

Endometriozis için değişik tedavi yöntemleri kullanılmakla birlikte kesin bir tedavi henüz bulunmamıştır.. Ağrı kesiciler genellikle endometrioziste görülen ağrılar için kullanılırlar. Hormonlarla tedavi yumurtlamanın mümkün olduğunca uzun bir süre durdurulmasını amaçlamaktadır. Bu tedavi sırasında ve bazen aylar ve yıllar sonra endometriozis de gerileme görülebilmektedir.

Hormonal tedavi; doğum kontrol hapları, progesteron ilaçları, testosteron türevleri (danozol), ve GnRH agonistlerini (gonadotropin salıcı hormon ilaçları),antıprogesteron ilaçlar  içermektedir. Tüm hormonal tedavilerde yan etkiler bazı kadınlar için sorun oluşturabilmektedir.

Gebeliğin sıklıkla belirtilerde gerilemeye neden olması ve çocuk arzusu olanlarda hastalığın süresi uzadıkça gebe kalma şansının azaldığına inanıldığı için, endometriozisli hastalara gebeliği ertelememeleri önerilmektedir. Endometriozisli kadınlarda dış gebelik ve düşük şansı yüksek olabilir. Araştırmalar endometrioziste kalıtsal bir geçiş olabileceğini göstermektedir. Dolayısıyla hastaların çocuklarında endometriozis riski ve ilişkili sağlık sorunları olasılığı artmaktadır.

Laparoskopik ile  endometriozis lezyonlarının çıkartılması veya yok edilmesi mümkündür ve belirtilerin hafiflemesi veya gebeliğin oluşması sağlanabilir. Buna rağmen diğer tedavilerde olduğu gibi hastalığın tekrarlama olasılığı sıktır. .  Radikal cerrahide rahimin, yumurtalıkların ve tüm endometriozis odaklarının çıkartılması söz konusudur ve ancak diğer tedavilere cevap vermeyen uzun süreli ağır endometriozis olgularında gerekli olmaktadır.

Op. Dr. Aylin Totan

Editör

Op. Dr. Aylin Totan

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Hakkımda
İletişim
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
Güncelleme Tarihi: Mayıs 4, 2016

Doğum Hizmetlerimiz

  • Doğal Doğum
  • Sezaryen Sonrası Normal Doğum
  • Epidural Doğum
  • Sezaryen
  • Suda Doğum
  • Doğum Rehberi

Hekime Sorun



    Gebelik Takibi Hizmetleri

    • Ankara Riskli Gebelik Takibi
    • Trimester Testleri
    • Tarama Testleri
    • Fetal DNA Testi
    • Ayrıntılı Ultrason
    • Şeker Yüklemesi
    • NST (Non Stres Test)
    • Amniosentez
    • Gebelik ve Hipertansiyon
    • Gebelik Hesaplama
    • Doğuma Hazırlık Eğitimi
    • Gebelik ve Doğum Rehberi

    Hekime Sorun

      İletişim

      (0312) 285 36 56
      0532 250 7850
      emineaylintotan@yahoo.com
      Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak, No:28, Ankara Ticaret Merkezi, A Blok Kat:5 No:28 Çukurambar, 06520 Çankaya/ANKARA

      Sosyal Medya

      Beğenin
      Takip Edin
      İzleyin

      Hızlı Menü

      • Doğum
      • SSVD Ankara
      • Gebelik ve Doğum Rehberi
      • Ankara Gebe Takibi

      Çalışma Saatleri

      Hafta İçi   : 9:30-18:00
      Cumartesi: 10:00-17:00
      Pazar       : Sadece Acil Durumlar