Tüp Bebek Tedavisi Nedir?
Tüp bebek tedavisi, doğal yollarla çocuk sahibi olamayan eşlerin en çok tercih ettiği yardım ile üreme yöntemidir.
Enfeksiyon, erkeğin spermindeki kalite düşüklüğü, açıklanamayan kısırlık, tüplerde tıkanma, obezite gibi metabolik rahatsızlıklarda veya ilerlemiş yaş sebebiyle ortaya çıkan gebe kalamama durumlarında tüp bebek yöntemi ile çiftlerin üreme problemlerine çözüm bulabiliyoruz.
Tüp Bebek Tedavisinin Detayları
Tüp bebek yöntemini teknik olarak tanımlamak gerekirse, kadın yumurta hücresi ile erkek sperminin vücut dışında, özenle hazırlanmış laboratuvar koşullarında döllenerek, bu döllenmiş yumurta hücrelerinden belirli bir sayıda seçilmesi ile rahmin içerisine yerleştirilmesidir.
Gebeliğin oluşup oluşmadığını embriyonun başarılı bir şekilde tutunması belirler. Embriyo yani yumurta hücresi rahime tutundu ise gebelik başlamaktadı demektir. Bundan sonraki aşamalar doğal yollarla oluşan hamilelikteki ile aynıdır. Tüp bebek tedavi süreci olarak adlandırabileceğimiz bu süreç ortalama olarak iki hafta sürer.
Tüp bebek Tedavisi Fiyatları Ankara’da Ne Kadar?
Tüp bebek fiyatları Ankara’da bir çok merkezin olmasından dolayı tabiki diğer çevre illere göre daha uygun olmaktadır. Ancak tüp bebek tedavisi fiyatları çiftlere uygulanacak tedavi yöntemine göre değişkenlik gösterir. En uygun fiyat embryo oluşturulması, yumurta toplama ve transfer gibi işlemlerin yapıldığı uygulamalardadır. ICSI, embriyo dondurma, embryo kılıfının inceltilmesi, genetik inceleme gibi işlemler ise maliyeti artırmaktadır. Tüp bebek maliyeti konusunda en doğru cevap doktorunuzla görüşme sonrası ortaya çıkacaktır. Ankara tüp bebek fiyatları için muayenehanemiz ile irtibata geçebilirsiniz
Tüp Bebek Tedavisi Aşamaları
Tüp bebek aşamalarını 5 başlıkta toplayabiliriz. Bunlar sırasıyla,
- Ovulasyon indüksiyonu,
- Yumurtaların toplanması,
- Spermin alınması,
- Döllenme
- Embriyo transferidir.
1- Hormonların Baskılanması
Sizlerinde bildiği gibi kadın yumurtalıklarında normal süreçte, bir ayda yalnızca bir yumurta olgunlaşıp yumurtlamaya hazır hale gelir. Ancak amaç, olgunlaşan yumurta hücresi sayısını arttırıp döllenme şansını yükseltmektir. Bu sebeple normal süreç baskılanır. İlk ilaç kullanımına reglin 21. günü, ortalama tek başına 10 – 20 gün kullanılacak şekilde başlanır. Sonrasında bu ilaç kesilmeden, yumurtaların toplanmasına 36 saat kaldığında yumurta üretmek için kullanılacak diğer ilaçlara başlanır.
2- Yumurtalıkların Uyarılması İşlemi
Regl döneminin 3. gününde, hormon içeren iğne şeklindeki ilaçlar yardımıyla yumurtalıkların uyarılmasını sağlanır. İlaçların kullanım amacı, aynı anda birden fazla yumurta hücresinin gelişmesini sağlayarak gebelik şansını arttırmaktır. Yumurtalıkların uyarılma süreci yaklaşık olarak 2 hafta olmasına rağmen kişiden kişiye farklılıklar görülür ve bu doğaldır. Süreç içerisinde 2 – 3 günde bir ultrason kontrolü ile yumurta gelişimini yakından takip edilir.
Tedavi protokolünde ilaç kullanımının 6. gününde hastaya, göbekten uygulanan Gonodatropin-releasing adı verilen hormon antagonisti verilir. Bu hormon, foliküllerin erken çatlamasını önlemek için koruyucu amaçlı kullanılır.
3- Yumurtaların Toplanması İşlemi
Uyarılan yumurtalar belirli bir olgunluğa ve de boyuta ulaştığında, yumurta hücrelerinin çatlamasını sağlamak için farklı bir hormonal iğne kullanılır. İğne uygulamasından yaklaşık 36 saat sonra ise yumurta toplama işlemini gerçekleşir. İğnenin yapılış zamanı, işlemin hassasiyeti açısından çok büyük önem taşır.
Yumurta toplama işlemi, hastanın sabah aç olacak şekilde uyutulmasından sonra yaklaşık 15 – 20 dakika sürer. IVF için, vajinal yolla ulaşılacak olan yumurtaları alma işleminde; yumurtaları ultrason yardımıyla dışarı doğru emen bir iğnesi kullanılır. Hastalar, işlemden birkaç saat sonra evlerine gidebilmektedir.
4- Yumurtanın Döllenmesi (Fertilizasyon Aşaması)
Yumurtalar, toplanma işleminin ardından laboratuvar ortamında özel bir dolapta bir kültür ortamında bekletilir. Bu esnada sperm, özel bir yıkama tekniği kullanılarak hazırlanır ve sağlıklı spermler ayrıştırılır. IVF’de yumurta hücrelerinin toplanmasından 4 – 6 saat geçtikten sonra spermleri yumurta hücrelerinin yanına bırakır ve döllenmesi beklenir.
Ben yumurta toplama işleminden sonraki gün, yumurta ve spermlerin durumu hakkında bilgi vermek için hasta ile iletişime geçilir. Çoğu vakada bu noktada döllenme zaten görülür. Ancak transferin gerçekleşebilmesi için döllenmiş yumurtanın normal bir şekilde bölünmesi gerekir ve döllenme gerçekleştikten bir gün sonra olur.
5 – Embriyo Transferi
Döllenmiş embriyoların (zigot) toplanması üzerinden 48 ile 72 saat sonra transfer işlemi gerçekleştirilir. Bazı durumlarda bu süre 120 saate kadar çıkabilir. Sürelerde değişiklik olmasının sebebi embriyonun kalitesidir. Embriyoları; özel pipetler (kateter d deriz) yardımıyla rahim ağzından nazikçe geçirerek transfer işlemini gerçekleşir. İşlem basit ve ağrısızdır. Hasta hemen evine gidebilir. Vajinal yoldan veya enjeksiyon olarak uygulanacak progesteron hormonu, iki hafta sonrasında yapılacak gebelik testine kadar hastaya verilir. Gebelik testinin sonucu pozitif çıkan hastaya testin üzerinden 10 gün geçtikten sonra gebelik kesesini görmek amacıyla ultrason yapılır.
Tüp Bebekte Yumurtaların Yerleştirilmesinde Nasıl Bir Yol İzlenir?
Tüp bebekte laboratuvar ortamında döllenen yumurtaların rahme yerleştirilmesinde iki farklı yöntem vardır.
IVF Yöntemi
IVF (In Vitro Fertilization), klasik tüp bebek tedavisidir. Eskide kalmıştır. Şu an benim kullandığım bir yöntem değildir. Kısaca: yumurta hücresi ve sperm hücrelerini belirli bir ortamda yan yana bırakılması ve kendiliğinden döllenmesini sağlamadır.
ICSI Yöntemi
ICSI, (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) diğer adıyla İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu şu an kullandığımız modern tüp bebek tedavisidir. Tüp bebek tedavisinde yumurta toplama işleminden sonra elde edilen olgun yumurtanın ideal bir sperm ile mikroenjeksiyon işlemidir. Bu işlemden sonra hücrelerin bölünmesi ve çoğalması beklenir.
Bu yöntemle ilgili detaylarını başka bir yazımda anlattım. Aşağıdaki linke tıklayarak mikroenjeksiyon yönteminin detaylarını okuyabilirsiniz. https://www.aylintotan.com.tr/mikroenjeksiyon-icsi/
Hangi Durumlarda Tüp Bebek Tedavisi Yapılmalıdır?
- Servikal faktörler
- Kısırlık
- Her iki tüpün de tıkalı olması
- Yumurta bozukluğu
- Menide sperme rastlanmaması
- Spermde kalite bozukluğuna rastlanması
- Tüplerin, cerrahi müdahale sonucu alınmış olması durumu
- Hormon bozukluğu durumları
- Yumurta kısırlığına neden olabilecek kistlerin olması
- Sperm ve yumurta sayısının az olması
- Sperm hareketliliğindeki problemler
- Sperm hücrelerindeki şekil bozuklukları
- Tekrarlanan hamilelik kayıpları
Bu gibi durumlarda tüp bebek sürecine başlanabilir.
Tüp bebek başarı oranlarındaki artış, kısırlık tedavileri içinde bu yöntemi neredeyse en ön sıraya yerleştirmiştir. Tüp bebek yöntemini öncelikli tedavi yöntemi olarak seçen bir çok çift erken dönemde ebeveyn olabilmiş ve çocuk özlemini gidermiştir. Tabi tüp bebek kısırlık tedavilerinde uyguladığımız yöntemlerden sadece biridir. Diğer yöntemler ve kısırlık tedavileri ile ilgili detaylı bilgi için aşağıdaki linke tıklayarak detaylı bilgi alabilirsiniz. https://www.aylintotan.com.tr/kadin-hastaliklari/kisirlik-infertilite/
Tüp Bebek ile İlgili Sık Sorulan Bazı Sorular
Tüp bebek işleminde başarı şansı nedir?
Başarıya ulaşmamızda anne adayının yaşı ve embriyonun kalitesi gibi faktörler belirleyicidir. 30 yaş altı kadınlarda tüp bebek başarı oranı ortalama %55-60 iken 40 yaş ve üzeri kadınlarda bu oran ortalama %15-20 civarlarındadır.
Tüp bebek kaç yaşına kadar uygulanabilir?
40 yaş üzeri kadınlarda gebe kalma şansı önemli ölçüde azalmasına rağmen 45 yaşına kadar tüp bebek süreci için tedaviye başvurulabilir. Dolayısıyla ilerleyen yaşlarda tüp bebek tedavisinde başarı oranı daha genç yaşlardaki kadınlara göre daha düşüktür ve olumlu sonuç elde edebilmek için deneme sayısının artırılması gerekebilir.
Tüp bebek tedavisi kaç gün sürer?
Bu durum kısırlığın sebebine bağlı olarak eğişkenlik gösterir. Genel olarak 15 gün ile 1 ay arasında tamamlanmaktadır diyebiliriz.
Tüp Bebek Kaç Kez Denenebilir?
Tedavinin kaç kez denenebileceği sorusunun aslına bakarsak net bir cevabı yoktur. Yeni çalışmalar tüp bebek tedavisinde kullanılan hormon ilaçlarının kadınlar üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını göstermiştir. Tedaviden kaynaklı erken menopoza girmek gibi herhangi bir durum da söz konusu değildir. Dolayısıyla tüp bebek tedavisi; gebelik ve doğumla sonuçlanana kadar denenilebilecek bir yöntemdir.
Tüp bebek sürecinde beslenmeyi de oldukça önemseriz. Bu yüzden konu ile ilgili ayrıca bir yazı kaleme aldım. Faydalı olmasını temenni ediyorum. https://www.aylintotan.com.tr/tup-bebek-surecinde-beslenme/