Kısırlık YazılarıAylin Totan
Mikroenjeksiyon Nedir?
Türkiye’de yaklaşık olarak 3 milyondan fazla aile tüp bebek yöntemi ile çocuk sahibi olmuştur ve bu sayının neredeyse yarısında mikroenjeksiyon yöntemi kullanılmıştır diyebiliriz. Özellikle erkekten kaynaklı kısırlık tedavisindeki yüksek başarı oranı sebebiyle bu yöntem bir devrim niteliğindedir. ICSI ( Intra-Cytoplasmic Sperm Injection) yöntemi kısaca;
Bir mikropipet yardımı ile hücreye mikroskobik boyuttaki maddeleri ekleyebilmemizi sağlayan yönteme verdiğimiz isimdir.
IVF’den Farkı Nedir?
IVF tekniğinde, erkekten alınan sperm hücreleri, laboratuvar ortamında kadından alınan yumurta hücrelerinden bir tanesinin etrafına yerleştirilir ve bir spermin kendiliğinden yumurtayı döllemesi beklenir. Bu normal yolla oluşan gebelikteki döllenmeye benzer. Tek farkı buradaki döllenmenin laboratuvar ortamında olmasıdır.
ICSI yönteminde de ise erkekten alınan spermlerden bir tanesini uygulamaya alır ve anne adayından aldığımız yumurta hücresinin içine özel pipetler yardımıyla enjekte ederiz. Bu yönteme aynı zamanda mikroenjeksiyon dememizin sebebi budur. Kısaca spermin yumurtayı döllemesini beklemeyiz ve içine biz yerleştiririz.
ICSI Tedavisinin Avantajları
Mikroenjeksiyon tedavisi, klasik tüp bebek uygulamalarına göre döllenme ihtimali çok daha yüksek bir tekniktir. (Bu yüzden benim tercihim de bu yönde oluyor.) Özellikle baba adayında sperm sayısının ve sperm kalitesinin düşük olması gibi durumlarda IVF yöntemi ile döllenme ihtimali düşüktür.
Azoospermi (olgun sperm hücresinin bulunmaması) gibi durumlarda ise imkansızdır. ICSI yönteminde tek bir spermin yeterli olması; bu gibi durumlarda döllenme oluşmasını sağlayabilmektedir.
Kimlere Uygulanır?
Tüp bebekte mikroenjeksiyon yöntemi;
- Sperm sayısının az ve sperm kalitesinin düşük olduğu durumlarda,
- Azospermi görüldüğü, mikro TESE (testisten biyopsi ile sperm elde edilmesi) ile sperm elde edilen hastalarda,
- Sperm şeklinde, morfolojisinde ileri derecede bozukluk olan hastalarda,
- Kısırlık sebebi olarak antisperm-antikorlar düşünülen hastalarda,
- Daha önce klasik tüp bebek (IVF) yöntemini denemiş ve başarılı sonuç alamamış olanlarda,
- Preimplantasyon genetik tanı (PGD) uygulanacak hastalarda,
- Sebebi açıklanamayan infertilite (kısırlık) durumlarında başvurulabilecek bir yöntemdir.
Mikroenjeksiyon Aşamaları
- Yöntemi uygulanmadan önce, menideki en kaliteli spermi seçeriz.
- Sperm hücresinin kuyruğununu hareketsizleştirip, kuyruğu çok duyarlı olan mikroskobik enjektörler ile alırız.
- Öncesinde etrafındaki hücreleri temizlediğimiz yumurtanın içine, enjektör içine aldığımız sperm hücresini koyarız.
- Seçtiğimiz olgun yumurta, metafaz 2 aşamasındadır. Ve döllenme gerçekleştirilir.
ICSI ile İlgili Sık Sorulan Bazı Sorular
Mikroenjeksiyon Yönteminde Döllenme Kesin Gerçekleşir mi?
Mikroenjeksiyon yöntemi, başarı oranı en yüksek tedavi yöntemlerindendir. Ancak, oosit ve sperm kalitesinin düşük olması sebebiyle döllenmenin gerçekleşmediği durumlar olabilir. Mikroenjeksiyon tedavi yönteminde başarıyı etkileyen bir diğer önemli kriter ise sorumlu doktorun tecrübesidir.
Mikroenjeksiyonun Maliyeti Nedir?
Mikroenjeksiyon yönteminde klasik tüp bebek tedavisine göre ek başka tetkikler ve aşamalar da gerektir. Daha fazla araç, daha fazla emek ve güç harcanması maliyeti de otomatik olarak yükseltmektedir. Bu konuda yapılan işlem maliyeti değiştirir. En doğru ücret yapılacak görüşme ile ortaya çıkacaktır.
Mikroenjeksiyon Yaptıranlarda Gebelik Şansı Ne Kadardır?
Mikrenjeksiyon yönteminde gebelik şansı IVF tedavi yöntemine göre çok daha fazladır. Anne adayının yaşı, yumurtalık kapasitesi başarıyı etkileyen faktörlerdendir. Çiftlerin özelliklerine göre değişmekle birlikte döllenme başarısı ortalama %50 ile %80 arasındadır.
ICSI Yönteminde Gebeliğin Tek Yumurta İkizi Sonuçlanma Şansı Ne Kadardır?
Mikroenjeksiyon (ICSI) tekniğinde tek yumurta ikizi olma durumu IVF yöntemine göre daha fazladır. Ancak sebebi hala çözülememiştir.
Tüp bebek sürecinde beslenmeyi oldukça önemseriz. O yüzden bu konu ile ilgili ayrı bir yazı hazırladım. Faydalı olacağını düşünüyorum. Keyifli okumalar. https://www.aylintotan.com.tr/tup-bebek-surecinde-beslenme/
